剖腹產前準備

選擇分娩方式的考慮

懷孕後,隨之要考慮的事情,便是迎接寶寶的方式——順產或開刀。每位媽媽的身心狀況及現實考量都不盡相同,因此分娩方式並無最好,只有「最適合」!孕媽媽可事前先了解兩種生產方式之分別,與丈夫及醫生仔細商量,按自身需求選擇出最安心舒適的分娩方式,讓自己用最輕鬆愉快的心情迎接寶寶的來臨!

自然分娩VS剖腹生產:兩種分娩方式有何不同?
自然分娩 剖腹生產
生產日期 ●      一般在37~41周時便有分娩跡象,可能在未有充足準備的情況下分娩 ●      能預約孩子出生的日期,方便作各種實際安排及心理準備
住院時間 ●      住院時間較短,通常在生產當天已經可以下床 ●      住院時間較長,比順產遲1至2天出院
風險 ●      避免手術帶來的相關風險

●      胎兒經產道出生,呼吸困難的情況較少發生

●      有機會令會陰肌肉及周圍組織撕裂,導致骨盤肌肉損傷,引致將來子宮下垂、失禁等問題

●      寶寶的頭皮、鎖骨等可能會在分娩過程中受傷

●      若媽媽有HPV病毒或疱疹,有機會傳染予寶寶

●    有1至2成手術失敗風險,例如失血過多、術後感染等,若媽媽有長期病患,手術風險會增加

●     可能受感染、損傷腸道及膀胱等

●     出血量較多

●     需進行局部麻醉,承受麻醉帶來的風險

●     胎兒未經產道出生,有暫時性呼吸困難的風險

●     日後再剖腹生產,會增加懷孕及生產風險,如出現胎盤前置

痛楚 ●      需要經歷十級陣痛及生產時的痛楚

●      陰道和肛門之間可能持續疼痛

●      不用經歷陣痛及生產時的痛楚

●      產後傷口較大,會感到疼痛

產後傷口 ●      傷口範圍不大,產後不需承受強烈痛楚,復原較快

●      身體不留疤痕

●      傷口近肛門、尿道,不容易清潔,有機會受感染而發炎

●      盆腔容易鬆弛而導致小便控制困難,子宮下垂機會增加

●      產後傷口需要較長時間復原,而且傷口較易受感染

●      腹部和子宮留有疤痕,若要再次剖腹生產,會因疤痕而增加難度

●      有產後併發症風險,如感染、發炎、血腫或疤痕增生,亦有機會傷及膀胱、輸尿管,或令子宮大量出血。

康復進度 ●      進度較快,產後一天已可以落床活動,如常餵母乳 ●      進度較慢,進食需循序漸進,第一天先吃粥水,第二天可吃軟身粉麵,第三天才開始吃飯
費用 ●      住院時期較短,花費相對較低 ●      住院時期較長,花費相對較高

從寶寶角度看,剖腹生產有何好處?

到底該選擇開刀還是自然分娩呢?在上文作出比較後,可見兩者都有各自的優點,當然最理想是先與醫護人員商量。

在剖腹生產的過程中,寶寶能在不受子宮收縮和產道壓力情況下出生,對部分胎兒而言是更安全的。因此當醫生診斷出經陰道順產有一定困難時,剖腹生產便是守護媽媽及寶寶生命的一種方式。假如出現以下情況,醫生便很可能建議媽媽剖腹生產:

 

  • 胎位不正
  • 成長不良、機能不全
  • 胎兒過大:這通常在35周後可經產檢得知;
  • 胎盤早期剝離
  • 多胎懷孕:一般會在預產期稍早的階段進行剖腹生產;

 

有些人指出,順產的孩子會比剖腹產的更具先天優勢,但其實透過這兩種方式出生的寶寶在體格發育上並無明顯差異。寶寶出生後體格的生長發育主要受遺傳因素的影響,而充足合理的營養攝入、良好的環境衛生條件、悉心全面的護理、運動鍛煉等,均可促進寶寶後天的發育成長。因此,假如媽媽與醫生商討過後,發現剖腹產子較為安全,亦無須擔心這會導致寶寶在後天發育不良。

從媽媽角度看:「我適合開刀生產嗎?」

除了確保寶寶順利誕生,媽媽的身心亦不容忽視,假如在懷孕時期遇有特別情況,或者母體本身懷有健康問題,剖腹生產便很有可能是個合適的選擇。

  • 體力考量或心理要素:媽媽的體力、忍受痛楚的程度、是否對生產有自信等;
  • 胎盤前置
  • 長期病患
  • 母體帶有某類病毒:如肝炎;
  • 患妊娠糖尿;
  • 子宮纖維瘤或曾經動子宮手術
  • 自然分娩期間遇上緊急情況:如產程過長等。
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