關於「孕媽媽骨骼健康」的8大必答題

今天，我們準備了「孕媽媽骨骼健康」的8大必答題，同時提供答案，原因是準媽媽通常將注意力集中在懷孕飲食、胎寶寶發展等問題上，可能忽略了自己的骨骼健康。其實，這可影響準媽媽長遠健康的「冷門」議題同樣值得我們知多一點點。

懷孕時腰酸背痛，這是骨質疏鬆的症狀嗎？

骨質疏鬆並沒有明顯病徵，甚少造成腰酸背痛。患者之所以感到痛楚多是由於骨折所致。

懷孕初期，荷爾蒙出現變化，令骨盆和腰部韌帶鬆弛，是為了胎寶寶的成長和日後的分娩作好準備，但也造成準媽媽容易感到腰酸。同時，由於子宮往後傾，壓迫多個腹腔週邊器官、肌肉和韌帶，這亦使準媽媽腰酸背痛。

直至懷孕中、後期，隨著胎寶寶迅速成長，準媽媽的腹部負荷日益增大，為了保持平衡，準媽媽經常保持往後仰的站姿，這促使腰背疲勞過度，出現酸痛不適，所以準媽媽應避免這種站姿。

因此，準媽媽感到腰酸背痛是一種很常見的現象。不過，假使準媽媽出現嚴重腰痛，且陰道出血，便需向醫生尋求意見。

懷孕期間，準媽媽會失去大量骨質嗎？

胎寶寶需要大量的鈣來發展骨骼，特別是在出生前的幾個月，所以準媽媽需額外補鈣。假使準媽媽未能額外攝取足夠的鈣來滿足胎寶寶的需要，準媽媽的骨骼便會自然釋出鈣質來給胎寶寶。因此，準媽媽要注意補鈣才可防止骨質大量流失。

如果骨質流失的話，可追回來嗎？

鈣質吸收率隨著年齡增長而下降，所以喝相同分量的奶來補鈣的話，年輕的將較年長的吸收更多。換句話說，攝取鈣質來填補骨質流失的成效要視乎年歲而定。因此，最好將「補鈣」看成是日常生活的一部分，讓自己每天都攝取足夠的鈣質，不要臨急抱佛腳。

懷孕會引起骨質疏鬆嗎？

為了讓準媽媽安心孕育小生命，身體會奇妙地作出一些特別的「護骨行動」。首先，孕媽媽比一般女性更易吸收鈣質。其次，孕媽媽會分泌更多雌激素來保護骨骼。按道理看來，懷孕不會引起骨質疏鬆，但準媽媽補鈣不足的話，骨質流失便無可倖免，而且情況可挺嚴重，這便增加了日後患骨質疏鬆的變數！

高齡懷孕會否增加日後患骨質疏鬆的風險？

在童年及青春期骨質迅速增長，30多歲時則達至頂峰水平，這高水平一直維持到40歲左右，期後骨質便明顯流失。近年更有研究指出由於現代人的作息規律及飲食習慣改變，骨質流失的年齡不但提早了，而且其下滑速度驚人。女性的骨質從30歲起每年流失0.5%至1%，40歲骨質流失率增加2倍，50歲則是3倍或更多！

由此看來，如果30歲或上的孕媽媽在懷孕期間沒適當地額外補充鈣質，的確有機會增加日後患骨質疏鬆的風險。骨質疏鬆是一種沒有任何明顯病徵的慢性骨骼新陳代謝疾病。因為骨質密度下降，所以骨骼結構變得脆弱，導致患者容易骨折，引起急性的疼痛症狀。病情嚴重的話，可造成患者駝背、骨骼變形，及有慢性的疼痛症狀。

懷孕對患有骨質疏鬆的準媽媽有何影響

若準媽媽是骨質疏鬆症患者，她將較易脊柱變形，或出現脆性骨折、脊椎骨折。因此，有骨質疏鬆問題的女士，一旦懷孕，應加緊防範跌倒和諮詢醫生如何額外補充鈣質。

懷孕時，如何維持骨骼健康？

其實，我們不但要在孕期注意骨骼健康，而是生活的每一天都要關注，才可有效減低骨質流失。維持骨骼健康有以下方法：

• 均衡飲食及補充足夠的鈣，詳見《孕媽媽骨骼健康之以「營」補形》一文。
• 適當的曬太陽，促進身體製造維他命D，以助吸收鈣質。
• 運動，尤是負重運動，例如：行樓梯、跳舞、網球、羽毛球等。不過，懷孕期間並不適合劇烈運動，準媽媽可考慮多散步，步行亦是一種負重運動。
• 保持健康的生活習慣，包括不吸煙，避免飲含酒精或咖啡因的飲品。

準媽媽如何知道自己攝取足夠的鈣質？

在懷孕中、後期，準媽媽需攝取更多鈣質。孕中期時，每日的鈣攝取量是1000毫克，後期則是1200毫克。（鈣含量參考：240毫升全脂奶大概含291毫克鈣，240毫升脫脂奶則大概含306毫克鈣）

重點：攝取鈣要適可而止，不可缺，也不可過。懷孕時缺鈣，除影響胎寶寶的骨骼和牙齒發育，還有研究顯示會有礙他的心血管發展，增加出生後患高血壓的風險，同時亦有機會令分娩時間延長。相反，若攝取過量鈣的話，可能會影響準媽媽吸收其他礦物質和維他命，以及增加罹患腎結石的風險。另外，亦可能影響胎寶寶的正常發育。如情況嚴重，更可導致流產。

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